Artrose in heup of knie, conservatief (2019)
Op initiatief van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV) is in 2015 gestart met de ontwikkeling van de richtlijn Conservatieve behandeling van artrose in heup of knie. Namens het KNGF heeft mw. prof. dr. T.P.M. (Thea) Vliet Vlieland de fysiotherapie vertegenwoordigd in de werkgroep. De NOV-richtlijn is gelijktijdig en in nauwe afstemming met de KNGF-richtlijn Artrose heup-knie ontwikkeld. In februari 2019 heeft het KNGF de richtlijn geautoriseerd.
Gerelateerde links
Aanbevelingen voor de Fysiotherapeut
Artrose is de belangrijkste oorzaak van pijn aan het houdings- en bewegingsapparaat en invaliditeit in Europa en Amerika. Artrose aan de knie komt het meest voor, gevolgd door heupartrose. De verwachting is dat de prevalentie van artrose de komende jaren alleen maar toeneemt. Chirurgische ingrepen bij artrose worden over het algemeen pas overwogen wanneer conservatieve behandeling onvoldoende resultaat opgeleverd. Echter, in de huidige praktijk is de toepassing van conservatieve behandelmethoden variabel en suboptimaal. Hierdoor was er behoefte aan een richtlijn gericht op conservatieve behandeling bij artrose van heup en/of knie.
De aanbevelingen richten zich op diagnostiek en conservatieve behandeling, zoals zelfmanagement, oefentherapie, pijnmedicatie en multidisciplinaire samenwerkingen. Ten aanzien van oefentherapie komen de aanbevelingen overeen met de aanbevelingen uit de KNGF-richtlijn.
Er wordt aanbevolen om volwassenen met symptomatische artrose aan heup en/of knie, waarbij voorlichting en praktische adviezen over de zelfstandige uitvoering van oefen- en beweegprogramma’s om de klachten te verminderen niet volstaan, gesuperviseerde oefentherapie aan te bieden.
Ook wordt er aanbevolen om voor gesuperviseerde oefentherapie te verwijzen naar een fysio- of oefentherapeut, waarbij de oefentherapie aangeboden wordt conform de FITT factoren zoals beschreven in de KNGF-richtlijn.
Voor de beste zorg voor mensen met artrose aan heup en/of knie is de positie van de fysiotherapeut in de zorgketen erg belangrijk.
Voor fysiotherapeuten biedt deze richtlijn handvatten om multidisciplinaire samenwerking te verbeteren en zich te positioneren in de zorgketen rondom patiënten met heup en/of knieartrose.